Geçen hafta eczacı odaları ve eczacılardan ilaç ödemelerindeki gecikmeler hakkında yoğun mail aldım. Çok etkileyici ve kanımca demokratik bir kampanyaydı ve bu nedenle de etkili oldu.

Öncelikle maillerdeki özet içeriğe değinmeliyim. En az 50 civarında eczacıdan aldığım maillerde, "Kamu Kurum ve Kuruluşlarının Eczane Ödemelerindeki Gecikmeler" ele alınmıştı. Özetle: "Bağ-Kur başta olmak üzere, kamu kurum ve kuruluşlarının sözleşmelere uymayarak ilaç ödemelerini 2-3 ayı aşan sürelerde geciktirmesi, ilaç ve eczacılık hizmetini durma noktasına getirmiştir. Eczanelerin ilaç alacaklarını ödememek sistemine dayalı bu anlayışın, terk edilmesini ve soruna acilen çözüm bulunmasını, aksi takdirde mesleğimizi sürdürme olanağımızın kalmadığını, bu noktadan sonra ürettiği sağlık hizmeti ve emeği ile geçinen bizlerin sağlık hizmetinde yaşanacak olası sorun ve aksaklıkların sorumlusu olmayacağımızı bilgilerinize sunuyorum."

Türk Eczacıları Birliği 9. Bölge Eskişehir (Bilecik) Eczacı Odası'nın 28.07.2004 tarihli "Basın Açıklaması" başlıklı mailinden de bazı değerlendirmeleri okuyalım: "Sağlık hizmetinin vazgeçilmezleri olan ilaç ve eczacılık alanında sürekliliğin sağlanabilmesi, kurumların sözleşmelerde bağıtlanan ödeme sürelerine uyması ile mümkündür. Bugün, eczacılar kurum ödeme gecikmeleri nedeni ile eczacılık hizmetini artık sürdüremeyecek duruma gelmiştir. / Anlaşmalı olduğumuz kurumların hiçbiri ödemeleri zamanında yapmamaktadır. / Sosyal güvenlik kurumlarının toplam olarak ödeme günü geçmiş borçları 1 katrilyon lirayı aşmıştır. Emeğiyle geçinen ve ürettiği sağlık hizmetinden başka geliri olmayan eczacı, bu parayı artık devletin yerine karşılayabilecek durumda değildir."

Gazetemizde 4 Ağustos 2004 günü yayınlanan (bak. s. 8) bir haberde, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Murat BAŞESGİOĞLU'nun açıklamaları yer almıştır. Şöyle ki:

-Bağ-Kur'dan serbest eczanelere ödemeler başlamıştır. 04.08.2004 günü itibariyle bu ödemeler, 249 trilyon 915 milyar liraya ulaşmıştır. Bağ-Kur, Nisan 2004 ayına ait yerli ilaç reçete bedeli olarak 115 trilyon 200 milyar lirayı ve Mayıs 2004 ayına ait ithal ilaç reçete bedeli olarak 63 trilyon 689 milyar lirayı, Haziran 2004 ayına ait ithal ilaç reçete bedeli olarak 71 trilyon 26 milyar lirayı ilgili banka hesaplarına yapmıştır. Bağ-Kur, 2004 yılında Ağustos 2004 ayının ilk haftası itibariyle, 822 trilyon 757 milyar liralık yerli ilaç bedeli; 538 trilyon 605 milyar liralık ithal ilaç bedeli olmak üzere, toplam 1 katrilyon 461 trilyon 362 milyar lira ödeme yapmıştır. Böylece Bağ-Kur, anlaşmalı olduğu serbest eczanelere planlanan süre içinde ödemelerine devam edecek.

-SSK da 30 Haziran 2004 tarihine kadar kesilen faturalar karşılığı olarak, 25.07.2004 tarihi itibariyle 177 trilyon lira ödemiştir. SSK, serbest eczanelere fatura tutarlarının % 90'ına kadar avans ödemesine imkan sağlayan bir genelge hazırlamış ve tüm birimlere göndermiştir.

-Toplam olarak 1 katrilyon 538 trilyon 362 milyar lira ödeme gerçekleşmiştir. Böylece ilaç piyasasının ödeme beklentisi kanımca olumlu bir sürece girmiştir.

Türkiye'nin bir önemli gerçeği de bu arada gündeme oturan devletin ilaç alım faturası tutarının büyüklüğüdür. Reçeteli ve reçetesiz satılan tüm ilaç ürünlerinin % 75'ini devlet almaktadır. Kaba rakamlarla ilaç piyasasında satılan ilacın yıllık tutarı, 7 katrilyon lirayı bulmaktadır. Devlet, yılda 5,5 katrilyon liralık ilaç ödemesi yapıyor.

Devlet ilacı nasıl alıyor? Sağlık Bakanlığı devlet hastaneleri için ihale açıyor. Emekli Sandığı ve Bağ-Kur, eczanelerle anlaşarak ilaç alıyor. SSK, kurumsal alım yapıyor. Milli Savunma Bakanlığı ve üniversite hastaneleri de büyük alıcı olarak piyasadalar...

Üç sosyal güvenlik kurumunun ilaç alım ve sağlık hizmeti politikaları farklılık gösterdiğinden, sigortalı başına düşen sağlık harcamaları da farklı.

Ve hemen burada belirtmeliyim ki, doktor muayenesine dayanmakla birlikte, anlaşılmaz prospektüsler ve reçetelerle halkımızın ilaç kullanım kültürü edinmesinin de önü tıkanmış olduğundan, bilinçli ilaç tüketiminin gerçekleştirebildiği bir ilaç piyasasına ulaşmaya daha çok zaman harcamamız gerekecek.

TAHSİN SINAV

Künye

Temsilcilikler

Abone Formu

Mesaj Formu