Sağlık Bakanlığı, devlet memurlarının özel sağlık kuruluşlarında tedavi olma şartlarını belirledi. Artık memurlar kurumlarından aldıkları sevk kağıdı ile istediği sağlık ocağı ya da özel polikliniğe gidebilecek. Uygulama 1 Haziran'da başlıyor. Sağlık Bakanlığı 'Teşhis ve tedavi amacıyla özel sağlık kurumlarına hasta sevkine ilişkin esasları' bir tebliğ ile düzenledi. Tebliğ Resmi Gazete'de yayınlandıktan sonra yürürlüğe girecek. Sistem, memurların bakmakla yükümlü olduğu aile fertlerini de kapsıyor.

Tebliğe göre bir memur çalıştığı devlet kurumundan aldığı sevk belgesi ile istediği birinci basamak sağlık kuruluşuna başvurabilecek. Yani memur tedavi için gideceği sağlık kuruluşunu özel poliklinikler ile sağlık ocakları, sağlık merkezleri, verem savaş dispanserleri, ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezleri, resmi kurum tabiplikleri ve SSK dispanserleri arasından seçebilecek.

Memurun izleyeceği yol

Eğer memur bakanlığın öngördüğü sevk zincirini kırarak birinci basamak sağlık kuruluşu yerine doğrudan hastaneye başvurursa cebinden para ödemek zorunda kalacak. Çünkü yeni sevk zincirinde kamu ve özel hastaneler ikinci basamak sağlık kuruluşu olarak sınıflandırıldı. Sağlık Bakanlığı, hastanelere doğrudan başvurmayı tercih eden memurdan faturanın yüzde 30'unu ödemesini isteyecek.

Peki memur para ödemeden hastaneye nasıl başvuracak? Bu sorunun cevabı ise sevk zincirine uyulması şartında saklı. Gittiği sağlık ocağında veya özel poliklinikte tedavisi yapılamayan memur ikinci basamak sağlık kuruluşuna sevkedilebilecek. İşte memur elinde bu sevk kağıdıyla özel ya da devlet hastanesine başvurduğu zaman cebinden para çıkmayacak. Ancak memuru hastaneye sevkeden polikliniğin faturasından yüzde 10 kesinti yapılacak. Benzer bir kesinti hastaneler arası sevklerde de uygulanacak. Tedavi edemediği memuru başka bir hastaneye sevk eden hastane, faturasını devletten yüzde 30 eksik tahsil edecek.

Acil durumlarda sevksiz kabul

Özel poliklinik ya da sağlık ocağında tedavisi yapılamayan memur bir üst basamağa yani hastanelere sevkedilecek. Bu sevk işlemi sırasında hastanın hastane ve hekim seçme özgürlüğü dikkate alınacak. Dolayısıyla sevk kağıdına hastane ve hekim adı belirtilmeksizin sadece ilgili uzmanlık dalı (örneğin kardiyoloji) yazılacak. Memur bu sevk kağıdıyla dilediği hastaneye, kamu ya da özel ayrımı olmaksızın başvurabilecek. Acil hallerde sevk kağıdı sonradan düzenlenmek kaydıyla memurlar, özel poliklinik ve hastaneler tarafından kabul edilebilecek.

Devlet, memurunu tedavi eden özel hastanelere Bütçe Uygulama Talimatı'nda belirlenen tanı ve tedavi birim fiyatları üzerinden ödeme yapacak. Gerçeğe aykırı fatura düzenlenmesi, yapılmayan tetkiklerin faturada gösterilmesi gibi yöntemlerle devlet kaynaklarını istismar ettiği saptanan özel sağlık kuruluşlarına uyarıda bulunulacak.