ASLIHAN ALTAY KARATAŞ
Kamu hastaneleri 1 Temmuz'dan itibaren bütün sigortalıların ortak kullanımına açılıyor. Ortak kullanım projesi pilot bölge olarak seçilen Ankara, İstanbul, İzmir, Rize, Sivas ve Yalova illerinde başlatılıyor. Sağlık Bakanlığı'na ait devlet hastaneleri ile Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı'na ait SSK hastaneleri vatandaşların ortak kullanımına açılıyor. Bu illerde yaşayan sigortalılar, 1 Temmuz sabahından itibaren istediği kamu hastanesine başvurma hakkı kazanıyor. Sağlık Bakanlığı, ortak kullanım uygulamasıyla eş zamanlı biçimde yeni hasta sevk zincirini de işleme koyuyor. Bakanlığın belirlediği sevk zincirinin ilk halkasını ise 1. basamak sağlık kuruluşları (sağlık ocakları, dispanserler, poliklinikler, ana-çocuk sağlığı merkezleri vb.) oluşturuyor. Dolayısıyla, SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı'na bağlı sigortalılar ile devlet memurlarına önce sağlık ocaklarına başvurma şartı getiriliyor. Yeni sisteme göre çalıştığı kurumdan sevk belgesini alan sigortalı, istediği sağlık ocağı ya da dispansere başvurarak tedavi olacak. Eğer burada tedavisi yapılamazsa, hasta 2. basamak sağlık kuruluşu olarak sınıflandırılan kamu hastanelerine sevkedilecek. Bu aşamada hastaya seçme özgürlüğü tanınacak ve sevk kağıdına sadece uzmanlık (örneğin çocuk hastalıkları) dalının adı yazılacak. Yani hasta gideceği hastaneyi kendi seçecek.

Deprem konutu sağlık ocağına dönüştü

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan bilgiye göre pilot iller arasında en büyük sorun İstanbul'da yaşanıyor. Pratisyen hekim eksikliği çekilen İstanbul'daki sağlık ocaklarında hekim başına 25 bin 369 hasta düşüyor. Nüfusuna oranla sağlık ocağı sayısı da yetersiz kalan İstanbul için ilginç bir formül bulundu. 17 Ağustos Marmara depreminden sonra Kocaeli'nde kullanılan prefabrik deprem konutlarının, sağlık ocağı olarak hizmete sunulması kararlaştırıldı.

Cepten ödeme yaptırımı

Hastanelerdeki yığılmayı azaltmak isteyen Sağlık Bakanlığı, sevk zincirini kırarak, doğrudan kamu hastanesine başvuran hastalar için de önlem aldı. Buna göre zinciri bozarak önce hastaneye giden hasta ya muayene edilmeyecek ya da tedavi masraflarını kendi cebinden ödemek zorunda kalacak. Bu arada Sağlık Bakanlığı ile Çalışma Bakanlığı, ortak kullanım projesiyle ilgili hazırlıklarını büyük ölçüde tamamladı. Pilot bölgedeki devlet hastaneleri bünyesinde, SSK'lı hastalara hizmet verecek irtibat büroları ve eczaneler açıldı. Hastanelerde kurulan 74 SSK irtibat bürosu için Sağlık Bakanlığı toplam 168 pratisyen hekim görevlendirdi. Ayrıca sevk zincirinin ilk halkası olan sağlık ocaklarında poliklinik sayısı artırılarak 619 yeni poliklinik oluşturuldu.