UZM. DR. HÜLYA GÜÇLÜER
İSTANBUL MEDİPOL HASTANESİ CİLDİYE UZMANI
Lazer, dermotolojideki son teknolojik gelişmeler içinde en önemlisidir. İstenmeyen tüylerin giderilmesinde, varis ve ince damarların yok edilmesinde, leke, kırışıklık ve dövmelerin tedavisinde önerilir. Her lazer tipi her olgu için yeterli derecede tedavi edici olmayabilir. Lyra 1064 Nd-YAG Lazer, damarsal lezyonların yok edilmesinde ve her cilt tipinde istenmeyen tüylerin giderilmesinde FDA onayı almış geniş kullanım alanına sahip bir lazer çeşididir.

Lazer tek bir dalga boyundan oluşan ışık demetidir. Lazer bir prop sayesinde üstten deriye milisaniyelik atışlarla uygulanır. Lazer ışını kılın melanin denilen renk verici tabakası tarafından emilir. Kıl kökünde yoğunlaşan ışınlar büyük bir ısıyla harabiyet oluşturur. Çevre dokuya zarar vermeden sadece kökün kendisini, besleyici damarlarını tahrip eder.

Kozmetik amaçlı olarak jilet, ağda, sir ağda, cımbız, epilasyon aletleri, elektroliz (iğneli epilasyon) kullanılmaktadır. Bu yöntemler içinde sadece iğneli epilasyon kökten bir çözüm oluşturabilir. Lazerli epilasyonda ise seanslar kısa sürelidir. Kılların çıkması gecikmekte ve kılların bitimi daha çabuk olmaktadır. Lazerli epilasyon sırasında ağrı da daha azdır.

Seanslar her altı haftada bir tekrarlamaktadır. Lazerin kılın büyüme fazında (anagen) uygulanması gerekmektedir. Lazer uygulaması öncesinde bölgedeki kıllar uygun bir kısaltıcı aletle kısaltılarak uygulama yapılır. Seans sonrası günlük hayata devam edilir. Yaklaşık 15-20 gün içinde kıllar dökülür. Seanslar arasında çıkan kılların cımbızla, ağdayla alınması ya da renk açıcı kremlerle sarartılması kesinlikle yasaktır (jiletle alınabilir). Seans sayısı vücut bölgelerinde 5-7 iken, yüzde ya da hormon bozukluğu olan insanlarda değişmektedir.

Damarsal lezyonların, varislerin yok edilmesinde lazer kullanılırken, damarlar içindeki eritrositlerde bulunan oxyhemoglobin tarafından tutularak damarda harabiyet oluşturur. Derinin üst tarafından emilmediğinden cilt hasarı meydana getirmez. Yanık oluşumu, iz kalması nadirdir. 0,5-4 mm çaplı damarsal lezyonların giderilmesinde skleroterapiden daha etkili olduğu gösterilmiştir. Her cilt tipinde güvenle kullanılabilir. Damarsal lezyonlarda 3-4 seans yeterli olabilmektedir. Özel bir hazırlık dönemi ya da uygulama sonrası istirahat gerektirmez.

Lazer uygulaması güvenlidir. Uzun vadede yan etkileri yoktur. Lazer ışını diğer ışınlarla özellikle X-ışını, UVA, röntgen ışınlarıyla karıştırılmamalıdır. Cilde bir kaç mm girmektedir. Lenf, ter, yağ ve süt bezleri ile üreme organlarına bir etkisi yoktur. Kanser oluşturmaz.