Türkiye: un patient souffrant d'une rupture de la paroi cardiaque sauvé grâce à une intervention chirurgicale exemplaire

Selim Tokay, 65 ans, qui risquait de mourir d'une rupture de la paroi cardiaque, est maintenu en vie grâce à une nouvelle technique de traitement mise au point par le professeur associé Gokhan Ceyhun en Turkiye, le 7 novembre 2023. Crédit photo: AA

Selim Tokay, 65 ans, père de quatre enfants, vivant à Bingöl et souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), a fait une crise cardiaque après s'être rendu suite à des douleurs thoraciques et des plaintes respiratoires à l'hôpital d'État de Bingöl, il y a 15 jours.

Tokay, chez qui une déchirure de la paroi cardiaque à la suite de la crise a été détectée, a été envoyé à la clinique de chirurgie cardiovasculaire de l'hôpital de recherche de l'université d'Erzurum Atatürk pour une opération d'urgence à cœur ouvert.

L'opération a été pratiquée par le professeur associé Gökhan Ceyhun du département de cardiologie de la faculté de médecine. L'opération à cœur ouvert était très risquée en raison de la taille de la déchirure du cœur.

Le professeur a expliqué au patient et à ses proches que les valeurs des reins, du foie et des poumons du patient s'étaient détériorés, que l'intervention à réaliser était très risquée et que cette situation pouvait entraîner la mort en quelques jours si elle n'était pas prise en charge.

Tokay, qui a été opéré par le professeur Ceyhun et son équipe après que le patient et ses proches ont accepté les risques, a été sauvé grâce à l'intervention des médecins dans la zone de la déchirure cardiaque avec une technique similaire à la méthode de fermeture appliquée aux patients souffrant de trous cardiaques congénitaux.

Les médecins veulent que cette méthode, qu'ils ont appliquée avec succès, entre dans la littérature.

Une intervention réalisée après l'analyse de cas en Europe et en Amérique

Le professeur associé Dr. Ceyhun a déclaré au correspondant de l'AA que les vaisseaux cardiaques du patient avaient été opérés avec succès à Bingöl, mais qu'une déchirure s'était produite dans la paroi du cœur à cause de la crise cardiaque.

Il a expliqué qu'ils prévoyaient d'intervenir sur le patient par angiographie sur la base des informations fournies par les séries de cas limitées connus.

"La déchirure de la paroi cardiaque est une condition fatale, si elle n'est pas prise en charge, le taux de mortalité atteint 90 % en un mois. Nous sommes intervenus sur notre patient en examinant 25 cas similaires en Europe et 30 cas en Amérique et en évaluant la façon dont ces cas ont été réalisés. En environ 3 heures d'opération, nous avons appliqué l'appareil de fermeture appliqué aux patients souffrant de trous cardiaques congénitaux en le modifiant spécifiquement pour le patient et la déchirure du cœur a été refermée avec succès."

Les paramètres de laboratoire et le tableau clinique du patient se sont complètement normalisés environ 14 jours après l'opération.

"Nous publierons ce cas dans la littérature internationale"

Affirmant que la méthode qu'ils ont appliquée fera la lumière dans le monde médical, Ceyhun a déclaré :

"Nous publierons ce cas dans la littérature internationale. Il existe un nombre limité de séries de cas similaires à notre cas dans le monde entier, mais moins de 50 % d'entre eux ont été couronnés de succès. Heureusement, notre cas a été couronné de succès"

Le spécialiste a indiqué qu'il n'existait pas encore de dispositif médical technologique destiné à être utilisé dans les ruptures cardiaques et a expliqué qu'ils étaient intervenus dans la zone de rupture avec un stimulateur cardiaque temporaire placé dans le cœur et des images guidées par ultrasons placées dans l'œsophage.

Soulignant que ces cas ne sont pas fréquents, Ceyhun a déclaré:

Ces patients sont généralement laissés à eux-mêmes.

"Ces patients sont généralement abandonnés à leur sort et la plupart d'entre eux meurent, mais nous avons appliqué avec succès cette technique et contribué à la santé de notre patient. Si l'on considère les cas précédents, il n'existe pas de données bibliographiques en Türkiye et la plupart des patients qui ont fait l'objet d'un essai sont décédés. En Europe, 16 cas sur 25 et aux États-Unis, 30 % des 30 cas sont décédés. Compte tenu de la localisation anatomique de la déchirure, notre cas est l'un des premiers dans notre pays à avoir été fermé avec succès, à notre connaissance".

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