Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi ve Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ersin Erdoğan epilepsi tanısı almış olanların yüzde 30'unun epilepsi olmadığını söyledi ve epilepsiyi şöyle anlattı:
Epileptik nöbet, beyindeki hücrelerin kontrol edilemeyen, ani, aşırı ve anormal deşarjlarına bağlı olarak ortaya çıkan bir durum. Epilepsi, halk arasında ''Sar''a hastalığı'' olarak bilinir. Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlı. Beyin, insan vücudunun ana kumanda merkezi gibi. Beyin hücreleri arasındaki uyumlu çalışma, elektriksel sinyallerle sağlanır. Nöbetin nedeni, bir tür beklenmeyen elektriksel uyarı olarak düşünülebilir. Kısaca; epileptik nöbet beynin kuvvetli ve ani elektriksel boşalımı sonucu oluşan kısa süreli ve geçici bir durum.
Epilepsi, dünyanın her bölgesinde, erkek ve kadında, her türlü ırkta ve yaklaşık 100 kişide bir oranında görülebilen bir hastalık. Epilepsi hastalığının toplumdaki yıllık eklenen hasta oranı 45/100000 civarında, yani 70 milyon nüfuslu ülkemizde yıllık 30 bin kişinin epilepsili hasta grubuna eklendiği söylenebilir. Ayrıca yaklaşık 20 kişiden birinde yaşam boyunca bir kez nöbet görülebilir ve bu kişilerde daha sonra nöbet tekrarlamayabilir. Epilepsi tanısı almış olan hastaların %30 kadarı epilepsi (sar''a) hastası değildir ve antiepileptik ilaç kullanmalarına gerek yoktur.
Son yıllarda içerisinde epilepsi cerrahisi uygulayan epilepsi merkezlerinin sayısı belirgin derecede artmıştır. EEG/video incelemeleri, MR görüntüleme, PET ve SPECT gibi teknolojideki gelişmeler, epileptojenik alanın daha kesin tanımlanması ve cerrahi adayların daha iyi belirlenmesinde önemli katkıları olmuştur.
Video EEG Monitorizasyon testinde, hastanın devamlı EEG kaydı ve bu esnada yaptığı hareketlerin görülmesi amacıyla da video kaydı yapılır. Bu iki veriyle hastanın epilepsi nöbeti mi yoksa psikolojik ya da epilepsi dışı farklı bir nöbet mi geçirdiğini belirlenir. Epileptik nöbet ise nöbet tipi ve beynin hangi bölgesinden kaynaklandığını ortaya koymak, bu şekilde tedavi planlaması yapılabilir.
Testin yapılmasında amaç; hastanın nöbetini kaydetmek olduğundan, ilaçlarla sık nöbet geçirmeyen hastalarda, hastanın epilepsi ilaçları kesilebilir. Hastane ortamında yapılmasının sebebi hastanın nöbet geçirdiğinde güvende olmasını sağlamak.
EEG elektrotları rutin EEG''deki gibi saçlı deriye bir jel yardımıyla yapıştırılır. Elektrotlar, elektrotların baştaki yerleşim yerini gösteren bir kutuya monte edilir, buradan da ana bilgisayara bağlanıp devamlı kayıta başlanır. Hastanın en az 2 ya da 3 nöbeti kayıt edilinceye kadar hasta yatırılır. Bu uygulamada ki amaç epilepsi hastalığının tanısı ve diğer benzer hastalıklardan ayrımı içinde kullanılır. Ağrısız bir testtir ve hastadaki rahatsızlık epileptik nöbet ise beyinde nerden kaynaklandığının ortaya konulmasını sağlar.
