Obezite cerrahisiyle hastalıklara son

''Pasta harikaymış'', ''Bir hamburger mönüsü olsa da yesem'', ''Bu yemek de patates kızartmasız çekilmiyor'', ''Şimdi bir baklava olsa da yesek'' diye diye Türk toplumu da obeziteye doğru kayıyor. Türkiye''de 15 yaş ve üstü nüfusun yüzde 16,9''u obeziteye yakalanırken, yüzde 33''ü fazla kilolu. Kentlerde obeziteye yakalanan kişilerin yüzde 50,6''sını erkekler, yüzde 49,4''ünü kadınlar oluşturuyor. Şüphesiz bunun altında ''Tombul çocuk sağlıklı çocuktur'' düşüncesi yatıyor. Obeziteyle birlikte diyabet, hipertansiyon, yüksek kolesterol, uyku apnesi gibi hastalıklar da baş gösteriyor. Dolayısıyla bu global salgından önce korunmak, salgına yakalananların da bir şekilde kurtulması şart. Kilolu ve fazla kilolulara diyet, egzersiz önerilebiliyor ancak bazıları bu evrelerden geçmiş son noktaya gelmiş oluyor. Son noktaya gelenlerde ise tek çözüm obezite cerrahisi. Obezite cerrahisiyle hastalar hem kilo veriyor hem hastalıklarından kurtuluyor. Obezite ve Laparoskopik Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Halil Coşkun''la obezite cerrahisini konuştuk.

Belli bir kilo üzerine çıkmış kişilerin diyet, egzersiz, ilaç tedavisinden fayda göremeyince kilo vermek ve kiloya bağlı hastalıklarını ekarte etmek amacıyla uygulanan girişimlerdir.

Obezite cerrahisinde teknikleri üçe ayırıyoruz. Birincisi hacim kısıtlaması sağlayan cerrahi teknikler, ikincisi emilimi engelletici cerrahi teknikler, üçüncüsü kombine dediğimiz hem mide hacmini küçülten hem emilimi engelleyici cerrahi teknikler. Mide kelepçesi yöntemi var. Artık eskisi kadar kullanmıyoruz. Bir de tüp mide ameliyatı var. Tüp midede midenin yüzde 85''lik kısmını devre dışı bırakıyoruz. Alınan gıda miktarı azalıyor böylece. Emilimi engelletici yöntemler daha az yapılıyor ancak komplikasyonları fazla. Kombine ameliyat ise gastrik bypass. Bu da oldukça fazla yapılıyor. Diyabet hastalarına ciddi bir çözüm ortaya koyuyor gastrik bypass.

Tip 2''den yüzde 90 oranından kurtulunuyor. Hipertansiyon, uyku apnesi, kolesterol, karaciğer yağlanmasında ciddi avantajlar sağlanıyor.

Ameliyattan sonra insanların yemek yeme dürtülerini ellerinden alıyoruz. Az yemek yedikleri için psikolojik sıkıntılar yaşayabilirler. Psikologlarla da çalışıyoruz. Ameliyat öncesinde tetkiklerden geçiriyoruz hastaları. Sonra da takip ediyoruz.

Total kilosunu değil fazla kilosunun yüzde 70''ini verebiliyor. Gastrik bypass ameliyatında yüzde 85 kadar oluyor.

Çok mutlu oluyorlar. Sağlık problemlerini aşıyorlar. Daha rahat uyuyorlar. Mağazada beden bulamazken rahatça kıyafet alabiliyorlar.

Sağlık Bakanlığı bu konuda ciddi atılımlar yapılıyor. Bilinçlendirme şart. Çekirdek ailede bu bilinçlendirme başlar. Çocuğun beslenmesini organize eden kişi özellikle de annedir. Bizim ülkemizde ''Sağlıklı çocuk tombul çocuk'' algısı var. Bir de okullardaki çevrenin eğitimi gerekir. Okulda verilen yemekler organize edilmeli. Evde ne kadar çocuğu bilinçlendirirsek bilinçlendirelim, okulda verilen yiyecekler kalorili ve cezbedici oluyor.

Yüksek kalorili gıdaların reklamı konusunda düzenleme yapılmalı. Dünyadaki ekonomiyi kuran global şirketler. Fast food, pizza, içecek markalarının reklamlarını nasıl engelleyebilirsiniz ki? Bu sigara konusuna benziyor. Sigara satışını kesebiliyor musunuz? Üzerine öldürür diyorsunuz ama yine de satılıyor.

2005''te ABD''de yapılan bir çalışma var. Fast food, çikolata sektörünün kazancı yaklaşık olarak 500 milyar dolardı. Obeziteye bağlı çıkan hastalıklarla mücadelede ortaya çıkan rakam 125 milyar dolar. Teknoloji geliştikçe insanlar yavaş hareket ediyor. Oturduğunuz yerlerde, gezdiğiniz alanlarda AVM''ler var. Üst katlarında yemek yiyorsunuz, alt katta kıyafet alışverişi yapıyorsunuz, oradan yürüyen merdivenle markete giriyorsunuz eve birşeyler alıyorsunuz ve otoparkla arabanıza gidiyorsunuz. Hareket için bir yere gitmiyoruz. Bunların hepsi obezite sebebi. Teknolojiden nasıl vazgeçebiliriz? Çok zor. Temel şey bilinçli olmak.

Deniz Çilingir de obezite cerrahilerinden gastrik bypass ameliyatıyla kilo verenlerden. Çilingir duygularını şöyle anlattı: Kilo olarak iki basamaklı rakamları göremem diye bir endişem vardı. 99''u gördüğümde havalara uçtum ama bu sefer de 80''leri göremeyeceğim endişesi başladı. 85''te ve 82''de aylarca takıldım. Şu an 78 kiloyum. 60''larda gözüm var tabii. Şimdi de ''Ben 60''ları göremem'' başlıklı bir hüzün taşıyorum içimde. Ancak bu korkunun da yersiz olduğunu biliyorum.