Doktorunuzu kendiniz seçeceksiniz

Sağlık Bakanı Recep Akdağ bakanlık koltuğuna oturalı yaklaşık 3 ay oldu. Bakan Akdağ, yıllardır söylenen ama gerçekleştirilemeyen "Genel Sağlık Sigortası" ve "Aile Hekimliği Sistemi" projelerini hayata geçirme iddiasıyla göreve başladı. Acaba bu üç ay zarfında sağlık sorunlarının çözümü yolunda hangi adımlar atıldı? Yeni Şafak okurları için Bakan Akdağ ile "Sağlıkta Dönüşüm Programı" kapsamında yapılan çalışmaları konuştuk. Ayrıca yaklaşan savaş tehlikesi ile ilgili hazırlıkları sorduk. İşte Recep Akdağ'ın merak edilen sorulara verdiği çarpıcı cevaplar:

Türkiye'ye, Türkiye modelini uyarlamayı düşünüyoruz. Ancak kırsal bölgeler için Meksika'da mobil sağlık hizmetleri şeklinde yürütülen güzel bir uygulama var. Köylerde sağlık işlerinden sorumlu, yetiştirilmiş bir görevli bulunuyor. Bu kişi aslında sağlık personeli değil, kurs almış. Biz de özellikle Doğu Anadolu Bölgesi'nde Kuzey Karadeniz'de, Güneydoğu'da böyle bir hizmeti geliştirmeyi düşünüyoruz.

Örneğin bir metropol olmasına rağmen kamu sağlığı hizmetlerinin aslında çok geri kaldığı bir kentimiz İstanbul. Burada da özel sektörün yapılanmasını mutlaka sistemimizin içine koymamız lazım. İstanbul'a yeni sağlık ocakları yapmak, çalışacak aile hekimlerini buralarda istihdam etmek yerine mevcutları kullanarak özel sektörü de bu sistemin içine çekmek lazım. Aile Hekimliği için başlangıçta mekan ya da isim çok önemli olmayacak. Bir sağlık ocağında da aile hekimliği yapılabilecek, özel poliklinikte de.

İdeal olanı yetişmiş aile hekiminin kendi ofisini kurması, kayıtlarını yapması, verdiği hizmetin çapına göre hemşire ve benzeri birkaç personel istihdam etmesidir. Bir sağlık ocağındaki pratisyen hekimler hem koruyucu sağlık hizmetlerini yerine getirecekler hem de hasta kayıt ve kabul ederek aile hekimliği işini yapacaklardır. Bulunduğu bölgedeki sağlık ocağına giden hasta kendi seçtiği pratisyen hekime kayıt olacak ve seçtiği doktor onun aile hekimi olacak. Aile hekimi hastasını dosya tutarak takip edecek. Bir uzman doktor ihtiyacı olduğunda, hastasını onunla birlikte karar vererek uzmana gönderecek.

Hastanelerdeki yığılmayı iki alanda önlemek lazım. Birincisi, aile hekimliği sistemini getirerek, hastanelere gitmeden önce 1. basamak pratisyen hekimlerin meselelerin birçoğunu halletmesiyle önleyebiliriz. Diğer yandan kamu sigortalı hastalarımızın özel sektörden yararlanmasını sağlarsak da rahatlama olacaktır.

Bu paketin içindekiler bir sigortalının, örneğin SSK'lının aldıklarına benzer olacaktır. Belki 1. basamakta koruyucu sağlık hizmetleri ile ilgili bazı hususlar eklenecek. Aşılama, ana-çocuk sağlığı hizmetleri gibi. Ama plastik cerrahi ile ilgili bir işlem bu paketin dışında kalacaktır.

İstanbul İl sağlık müdürlüğümüz hem özel sağlık kurumlarıyla hem belediyeyle çok güzel bir işbirliğine başladı. İstanbul belediyesinin acil cankurtaran merkezi vardı. Bu merkezi "112 Acil" sisteminin içine dahil ettik. International Hospital'ın üç ambulansı da sisteme dahil oldu. Sonraki meseleleri bakanlıklarla koordineli götürmemiz gerekiyor.

Yanıbaşımızda bir savaşın ayak sesleri duyuluyor. Savaş ile ilgili hazırlıklarınız ne aşamada?

Ülkemizde bir sıcak savaş beklentimiz yok. Ancak özellikle sınırlarımızın ötesinde muhtemel bir göç dalgasını karşılamaya yönelik tedbirler var. Askeri ve insani tedbirler. Sağlık Bakanlığı da başından beri bu planlamanın içerisindedir.

Bu hususta da sıcak bir tehdit beklemediğimiz için ülkenin dar kaynaklarını böyle sorumsuzca harcamak takdir edersiniz ki mümkün değil. Böyle bir muhtemel durum için meseleye müdahil olacak eleman ve ekipman açısından hazırlığı İçişleri Bakanlığı yapıyor. Bu hazırlık içinde bizim de sağlık ekiplerimiz var.

Çocuk hekimi kökenli bir bakansınız. Bu savaşta çok fazla çocuğun ölebileceği gerçeği var...

Bir insan, siyasetçi olarak, Başbakanımız gibi, partimizin üst yönetimi gibi elbette bir tek canın bile zarar görmesini istemeyiz. Irak'ta olabilecek bir savaş, kesinlikle bizim kararımızla olacak bir savaş değildir.

Hasta Hakları Derneği (Hayed) mensupları bana geldi. Kendilerini oldukça dolu, meseleye hakim gördüm. Bu dernek mensupları ile İstanbul il sağlık müdürlüğünden görevlendirdiğimiz arkadaşlar birlikte çalışıyorlar. Geçen 2 ay içinde onlarca sivil toplum örgütü ile görüşme yaptım. Bunların tamamına yakını meseleleri gerçekten bildiklerini bana gösterdiler. 2 gün önce bir ortopedi derneği geldi. 400 bine yakın ortopedik malzemeyi bir sene içinde tasnif edip sınıflandırmışlar.

Genel Sağlık Sigortası ve Aile Hekimliği Sistemi'nin işler hale gelmesi için 2 yıllık bir süreç öngörüyoruz. Kamu hastanelerinin ortak kullanımı ile ilgili çalışmalarımızı ön planda yürütüyoruz. Burada önemli olan devlet hastanelerinin SSK'lı hastalara hizmet ediyor hale getirilmesidir. Daha önce de SSK ile yapılmış protokoller vardı ama yürümedi. Niçin? Şimdi siz SSK'lı hastasınız. Bir devlet hastanesine gitmeniz için önce sevk almanız lazım. Sevk almak için kendi hastanenize gidiyorsunuz. Sonra size ilaç yazıldı. Nereden alacağım ilacı? Tekrar SSK hastanesine geri döneceksiniz. 2 gün geçti, "iyileşmedim" diyerek devlet hastanesine gittiniz.... Böyle bir protokol yürür mü?

ABDÜLKADİR SELVİ - ASLIHAN ALTAY KARATAŞ

----------------- imza------------------

----------------- imza------------------