Sosyal güvenlikte kayıtsızlık sorunu

Bütün vatandaşların sağlık güvencesi altına alınmasının hedeflendiği çalışmalarda tahmini veriler kullanılıyor. 2004 yılı başında hayata geçirilmesi planlanan çalışmalara göre, devletin sağlık harcamalarındaki desteği oran olarak düşmesine karşın, miktar olarak artıyor.

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı'nın, koordinasyonunda başta Sağlık Bakanlığı, Maliye Bakanlığı olmak üzere pekçok kurumun katkısıyla yaklaşık 3 aydır devam eden çalışmalarda durum tespiti yapıldı.

İki ayrı bölüme ayrılan çalışmaların ilk bölümünü genel sağlık sigortası sistemi, ikinci bölümü ise emeklilik sigortası sistemi, norm ve standart birliğinin sağlanması oluşturuyor. Sağlık sigortası sistemine geçilmesiyle, tüm vatandaşlar, sağlıkta aynı temel teminat paketinden yararlanacak ve sağlık hizmetlerinden yararlanmada eşit haklara sahip olacak. Mevcut sistemde, nüfusun yüzde 72'si sosyal güvenlik kapsamında sağlık hizmetlerinden yararlanırken, yüzde 17'lik bölüm yeşil kart kullanıyor. Yüzde 11'lik bölüm ise kamusal sağlık yardımı almıyor.

Genel sağlık sigortasının maliyeti olan 7.9 milyar doların karşılanması için prim ödemekle yükümlü kişilerin her biri için aylık 40.4, yıllık 484 dolar tahsil edilmesi gerekiyor. Bu miktar ise asgari ücretin yaklaşık üçte birine denk geliyor. Asgari ücretlilerin bu miktarı ödemesi mümkün olmadığı için devletin destek vermesi gerekiyor. Ayrıca primler tamamen toplansa bile 1.5 milyar dolarlık bir açık meydana geliyor. Ödeyecek durumu olmayanların primleri ile kamu çalışanların primi ve açıkların kapatılmasının maliyetinin devlete faturası 4.1 milyar doları buluyor. Mevcut sistemin devlete maliyeti ise 3 milyar dolar. Tüm bunlara rağmen devletin sağlık sigortasına desteği yüzde 59'dan yüzde 52'ye düşüyor.

Sosyal güvenlik kuruluşlarında standart birliği sağlanacak.

Sigortalı sayısı bilinmiyor

Çalışmada esas alınan 2001 yılı verilerine göre, sosyal güvenlik kapsamında olanlar ve Yeşil Kartlılar için kamusal sağlık yardımı harcaması 5 milyar dolar olarak gerçekleşti. Bu miktarın yüzde 41'i olan 2 milyar doları SSK ve Bağ-Kur kapsamındaki sigortalılar, yüzde 59'u olan 3 milyar doları ise devlet karşıladı. Yeni sistemin maliyeti 7.9 milyar dolara yükselecek. Ayrıca hesaplamalarda sosyal güvenlik kapsamında sağlık hizmetinden yararlanan kişilerin tam sayısı bilinmediğinden, sağlık karnesi sayısının esas alındığı bildirildi.

----------------- imza------------------

----------------- imza------------------