Çileyi bitiren yöntem TEM

Mezin Tanrıseven
00:0017/03/2011, Perşembe
G: 16/03/2011, Çarşamba
Yeni Şafak
Çileyi bitiren yöntem TEM
Çileyi bitiren yöntem TEM

Çoğunlukla erkeklerde görülen rektum kanserlerinin ameliyatları, yeni geliştirilen TEM yöntemiyle, artık daha az ağrılı ve zahmetsiz oluyor. Özel dizayn edilen TEM aleti sayesinde karnın kesilmesine gerek kalmadan hasta ameliyat ediliyor. Böylece kesi izi, fıtık riski, karından dışkılama (torba) olmuyor ve hasta iki günde taburcu oluyor

Kalın bağırsak kanserlerinin yüzde 20'sini oluşturan rektum kanserleri, yeni geliştirilen TEM yöntemi sayesinde karın açmaya ve hastaların en büyük korkusu olan torbaya (karından dışkılama) gerek kalmadan ameliyat edilebiliyor. Türkiye'de henüz yeterince bilinmeyen TEM yöntemini uygulayan Prof. Dr. Turgut İpek; TEM yöntemiyle ilgili önemli açıklamalarda bulundu:

TEM YÖNTEMİ RAHATLATIYOR

Rektal kanser tanısı konulduysa, büyük olasılıkla 'açık' ameliyat gerekir. Cerrah, tümöre ulaşıp çıkarmak ve kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için komşu dokuları incelemek amacıyla karında deri ve kaslar üzerinde geniş bir kesi yapar. Ancak rektum kanserlerinin tedavisinde yeni geliştirilen minimal girişimsel ameliyat yöntemi TEM sayesinde, artık bu hastalıkların ameliyatlarında karın açma ve hastaların en çok korktuğu, kalıcı kolostomi ya da halk arasında bilinen adıyla torba son buluyor.

Rektum kanserlerinde karın açmaya gerek kalmadan anüsten girerek ameliyat yapılmasını sağlayan yöntem, hastalar açısından avantaj taşıyor. Karın ameliyatlarında kullanılan laparaskopik ameliyatlara benzeyen TEM yöntemi, geleneksel ameliyatlara kıyasla, her şeyden önce az ağrı ve hızlı iyileşme süresi sağlıyor.

KARIN AÇILMIYOR

TEM bölgesel anestezi ya da genel anestezi altında yapılıyor. Bu ameliyatın tamamlanması 1-1.5 saat sürebiliyor. Ameliyatın ardından hastaya ağızdan ağrı kesici veriliyor ve hasta hemen yemek yemeye veya bir şeyler içmeye başlayabiliyor. 'Transanal endoskopik mikrocerrahi' ameliyatı olarak bilinen TEM yöntemiyle; anüs yakınında yer almakla birlikte doku derinliğine sıçramamış olan bazı ufak ve erken evrelerdeki tümörler, anüsten girilerek alınabiliyor. Bu durum, hastaların en büyük korkusu olan torbanın gerekmeyeceği anlamına geliyor.

POLİPLER VE TÜMÖRLER TOPLANIYOR

TEM yöntemi ayrıca rektumda makattan ulaşılamayacak kadar yukarıda bulunan tümörlerin ve kolonoskopi sırasında çıkarılması olanaklı olmayan büyük rektal poliplerin çıkarılmasında da kullanılabiliyor.

Araştırmalar TEM'in; polipi veya T1 ya da seçili T2 tümörleri olanlarda hem güvenli hem de etkili olduğunu ve açık ameliyata göre daha az komplikasyon ortaya çıktığını gösteriyor.


Rektum kanserlerinin nedenlerine dikkat:

BESLENME:
Kırmızı et ve yağdan zengin diyetle beslenme rektum kanseri için risk faktörü oluştururken; liften zengin ve hayvani yağdan fakir diyet, dışkıyı yumuşatır ve kanser için risk faktörlerini azaltır ve böylelikle rektum kanseri açısından koruyucudur.
GENETİK:
Birinci derecede aile bireylerinden birisinde rektum kanseri varsa risk 2 kat, birden çok aile bireyinde rektum kanseri varsa risk 4 kat artar. Birinci derecede aile bireyinde rektum kanseri 45 yaşın altında görülürse risk 12 kat artar.
POLİPLER:
Kalın bağırsağından polip alınan kişilerde kalın bağırsak veya rektum kanseri yönünden risk sağlıklı nüfusa oranla 3-8 kat daha fazladır.
ALKOL:
Alkol alımı
SİGARA:
Tüm kanserlerde olduğu gibi rektumda da önemli bir risk faktörü.

Bu belirtiler varsa rektum kanserinden şüphelenin

  • Makattan kan gelmesi: Rektum kanseri hastalarının yüzde 60'ında bulunur. Dışkı ile birlikte mukus (sümüksü akıntı) olabilir.
  • Dışkılama alışkanlıklarda değişiklik: Hastaların yüzde 40'ında dışkılama alışkanlıklarda değişiklik ve bazılarında ise dışkı çapında incelme mevcuttur.
  • Karın ağrısı: Rektum kanseri hastalarının yüzde 20'sinde görülür.
  • Demir eksikliği anemisi: Gün boyu yorgunluk ve halsizlik hissetmeye, soluk görünmeye neden olur.
  • İştahsızlık: Vakaların yüzde 10'unda görülür.
  • İdrarla ilgili sorunlar: Rektum kanseri hastalarında idrar sorunlarının gözlenmesi, sıklıkla tümörün mesane veya prostata yayılması sonucunda görülür.
  • Kalın bağırsak tıkanıklığı: Vakaların yüzde 10'unda görülür.